ПОЗОВНА ЗАЯВА

про відшкодування матеріальної шкоди, заподіяної злочином і моральної шкоди

Постановою Жовтневого районного суду від 12 вересня 2005 року на підставі ст.ст. 1, п.б, 6 Закону України «Про амністію» припинено кримінальну справу за обвинуваченням Султанова Равшан Імран Огли, 1964 року народження, порушену за ст.286, ч.2 КК України.

У встановленому законом порядку я визнаний у справі потерпілим. Цивільний позов пред'явлено мною не був.

Злочином мені заподіяно матеріальний збиток у розмірі 3489 грн.

Дана сума збитку полягає:

грошові кошти, які були витрачені на моє лікування після травм, отриманих в результаті ДТП, що сталася з вини відповідача - 1564 грн.

Кошти, витрачені на проїзд у м. Донецьк - 85 грн

засоби витрачені на спеціальне харчування (за 26 днів) - 780 грн.

Вартість пошкоджених речей: шкіряна куртка - 240 грн, джинсові брюки - 80 грн, светр вовняний - 90 грн.

Шкіряні туфлі - 150 грн.

Засоби витрачені на ремонт мотоцикла - 500 грн.

Зазначений матеріал шкоди було завдано мені при наступних обставинах:

1 квітня 2005 приблизно в 20 годин, не маючи водійського посвідчення на право керування транспортними засобами, на технічно справному автомобілі «ГАЗ- 3101 », держномер АН 12-34 АІ, що належить відповідачу на праві особистої власності рухався по вул. Кривцева від вул. Таганрозької в напрямку вул. М. Сибіряка. На повороті до автозаправної станції ТНК, при зміні напрямку руху, при маневрі повороту вліво відповідач проявив неуважність і необережність, не переконався, що маневр буде безпечним і не створить перешкод іншим учасникам дорожнього руху, допустив зіткнення з рухається в зустрічному напрямку мотоциклом «Мінськ »держномер 56-78 ДОД, під моїм керуванням, внаслідок чого я отримав тілесні ушкодження, у вигляді прихованого лінійного перелому склепіння та основи черепа, забиття головного мозку середнього ступеня, і вивиху лівого стегна, що відносяться до розряду тяжких.

З 09.04.2005 по 04.05.2005 року проходив лікування в Нейро-хірургічному відділенні МЛ № 5, м. Маріуполя.

Отримав стійку втрату працездатності і третю групу інвалідності, перебуваю на диспансерному обліку і досі перебуваю на лікуванні у невропатолога з приводу наслідків отриманих травм.

Своїми діями відповідач порушив вимоги п.2.1 «а» і 10.1 Правил дорожнього руху України, внаслідок чого я отримав тяжкі тілесні ушкодження.

З зазначеного збитку відповідач виплатив мені 700 грн. Решту грошей виплатити відмовився.

Крім того, злочином мені заподіяно моральну шкоду, яка виражається в тому, що з вини відповідача я випробував сильний біль, сильно погіршилося моє здоров'я. Я пережив операцію з приводу перелому склепіння та основи черепа, в результаті чого до цих пір не можу повернутися до звичного ходу мого життя і отримав інвалідність. Зараз я перебуваю на обліку у невропатолога і живу в постійному стресі від того, що у мене можуть залишитися наслідки від травм. Я змушений витрачати свій час для ходіння по лікарнях і витрачати гроші для відновлення свого здоров'я. Весь хід моєї звичного життя повністю порушений. Я не в змозі займатися своїми звичними справами.

Моральна шкода я оцінюю в розмірі 15000 грн.

Добровільно відшкодувати шкоду відповідач відмовляється, у зв'язку з чим, я змушений звернутися до суду.

На підставі викладеного, керуючись ст.ст. 28 КПК України, 1166, 1167, 1177 ЦК України,

ПРОШУ:

1. Витребувати в архіві Жовтневого районного суду матеріали кримінальної справи за звинуваченням Султанова А.І. за ст.286 КК України.
2. Стягнути з відповідача на мою користь суму матеріального збитку в розмірі 2789 грн.
3. Стягнути з відповідача на мою користь суму відшкодування моральної шкоди в розмірі 15000 грн.
4. Судові витрати покласти на відповідача.

Програма:

• Копія заяви за кількістю осіб
• копія постанови про припинення кримінальної справи
• копії чеків на покупку ліків
• копія епікризу про проходження лікування
• копія довідки про перебування на диспансерному обліку
• копія листів призначення ліків
• довідка про призначені лікарські засоби

«... ...» ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 2005р. ... ... ... ... ... ... ... ... Д.м. Бармалейченко